антивакцинация

При угрозах уволить с работы за отказ от вакцинации

Работник, может отказаться от прививки от коронавируса. Но при этом он может быть отстранен от работы на период эпидемиологического неблагополучия. Поймите разницу, не уволен, а отстранен! И не навсегда, а на период эпидемиологического неблагополучия. Работодатели часто пытаются заставить работника написать заявление об увольнении «по собственному желанию» или «по соглашению сторон». Если место работы Вам ценно и Вы хотите его сохранить, делать этого ни в коем случае не следует! Возможно найти компромисс с работодателем с помощью определенных юридических приемов. Очень важно обстоятельство, находится ли работодатель на стороне работников и желает ли сохранить коллектив. Если да, то все будет проще. Если же нет, то немного сложнее и более нервно. Для успешного достижения цели и защиты собственных прав (может дойти до суда) следует подать работодателю несколько письменных заявлений. Обязательно с отметкой о получении. Если отказывается поставить входящий и отметку на Вашей копии, отправить заказным с уведомлением! https://voinru.com/2021/10/24/pri-ugrozah-uvolit-s-rabotyi/

Образец Запрещение разглашать персональные данные

Директору ООО «Музтракторхоз» Петрову И.И. От Сидорова П.П., слесаря цеха №1 ЗАЯВЛЕНИЕ (Докладная записка) По факту запрошенных у меня _______(кем:должность, ФИО) сведений о наличии ПЦР-теста на новую коронавирусную инфекцию/ сертификата прохождения вакцинации против новой коронавирусной инфекции/ справки об антителах к коронавирусу сообщаю следующее. Согласно ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (далее — N 323-ФЗ) профилактика заболеваний, в том числе профилактические прививки, и диагностика заболеваний являются видами медицинской помощи. В соответствии со ст. 13 N 323-ФЗ сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну. Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, возможно только с письменного согласия гражданина. Важно отметить, что любые медицинские вмешательства, в частности вакцинация, в Российской Федерации добровольны согласно ст. 20 N 323-ФЗ. Настоящим заявлением в соответствии со ст. 13 N 323-ФЗ, ст. 10 N 152-ФЗ, ст. 23, 24 Конституции РФ я не даю Вам согласие на получение и на разглашение любым лицам моей врачебной тайны, в том числе сведений о наличии ПЦР-теста на новую коронавирусную инфекцию/ сертификата прохождения вакцинации против новой коронавирусной инфекции/ справки об антителах к коронавирусу, медотвода и т.д., а также на разглашение любым лицам других моих персональных данных, в частности сведений о реквизитах моего паспорта, номере страхового медицинского полиса, номере телефона. Информирую Вас о том, что выполняемая мной работа к перечню, утвержденному Постановлением Правительства РФ от 15.07.1999 г. № 825, не относится. Согласно ст. 88 ТК РФ работодатель не вправе запрашивать информацию о состоянии здоровья работника, за исключением данных, свидетельствующих о возможности выполнения работником трудовых функций. Часть 2 статьи 3 Трудового кодекса Российской Федерации, N 197-ФЗ от 30.12.2001 (далее — ТК РФ) запрещает ограничение трудовых прав и свобод по любым обстоятельствам, не связанным с деловыми качествами работника. Согласно части 3 указанной статьи лица, считающие, что они подверглись дискриминации в сфере труда, вправе обратиться в суд с заявлением о восстановлении нарушенных прав, возмещении материального вреда и компенсации морального вреда. С учетом изложенного, указание о необходимости разглашения моей врачебной тайны является незаконным и нарушающим мои трудовые права. В связи с чем отказываюсь предоставить сведения о наличии у меня ПЦР-теста на новую коронавирусную инфекцию/ сертификата прохождения вакцинации против новой коронавирусной инфекции/ справки об антителах к коронавирусу и т.д. Дата, подпись, полное фио.

Образец заявления прокурору о дискриминации

Прокурору____________ области

Правдолюбцеву И.С.

от ФИО адрес

Уважаемый Игорь Семенович!

Губернатор ______ области ________ В.В. 08.07.2021 г. подписал Указ №106 «О внесении изменений в Указ Губернатора области 17.03.2020 г. №38» которым фактически были узаконены дискриминация непривитых граждан и сегрегация по признаку наличия или отсутствия у гражданина сертификата о вакцинации. Считаю, что вводимые данным Указом ограничения нарушают мои права и свободы как гражданина Российской Федерации, Конституцию Российской Федерации, а также законодательство в сфере защиты прав потребителей и Основы государственной политики в области иммунопрофилактики инфекционных болезней. ДИСКРИМИНА́ЦИЯ (лат. discriminatio – различение) — ограничение прав человека (группы людей) по определённому признаку (Гаджиев К. С., Гусов К. Н. Дискриминация. bigenc.ru. Большая российская энциклопедия. Электронная версия (2017). Сегрега́ция (позднелат. segregatio — отделение, обособление, удаление, разделение) — это принудительное разделение людей на расовые, этнические или другие группы в повседневной жизни (Большая советская энциклопедия: [в 30 т.] / гл. ред. А. М. Прохоров. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1969—1978.). Генеральная Ассамблея ООН квалифицировала сегрегацию в качестве преступления против человечества. Сегрегация определяется Европейской комиссией по борьбе с расизмом и нетерпимостью как акт, в соответствии с которым (физическое или юридическое) лицо без объективного и разумного оправдания осуществляет отделение одних индивидуумов от других, руководствуясь при этом одним из дискриминационных оснований. Конституция Российской Федерации имеет высшую юридическую силу, прямое действие и применяется на всей территории Российской Федерации. Законы и иные правовые акты, принимаемые в Российской Федерации, не должны противоречить Конституции Российской Федерации. Органы государственной власти, органы местного самоуправления, должностные лица, граждане и их объединения обязаны соблюдать Конституцию Российской Федерации и законы (ст. 15 Конституции РФ). Государство гарантирует равенство прав и свобод человека и гражданина независимо от пола, расы, национальности, языка, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям, а также других обстоятельств. Запрещаются любые формы ограничения прав граждан по признакам социальной, расовой, национальной, языковой или религиозной принадлежности (п. 2 ст. 19 Конституции РФ). В Российской Федерации не должны издаваться законы, отменяющие или умаляющие права и свободы человека и гражданина. Права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены федеральным законом только в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства (ст. 55 Конституции РФ). Основы государственной политики в области иммунопрофилактики инфекционных болезней, осуществляемой в целях охраны здоровья и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Согласно п. 1 ст. 5, п. 2 ст. 11 указанного закона, граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на отказ от профилактических прививок. Медицинские вмешательства в Российской Федерации добровольны в соответствии с п.1 ст. 20, пп. 7, 8 п. 5 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». В отношении вакцины против коронавирусной инфекции, у представителей любых профессий в настоящее время в нашем регионе обязанности вакцинироваться нет. Вакцина против коронавируса внесена в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям (Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям». Приложение 2). В соответствии с п. 2 ст. 10 Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» решения о проведении профилактических прививок по эпидемическим показаниям принимают главный государственный санитарный врач Российской Федерации, главные государственные санитарные врачи субъектов Российской Федерации. В соответствии с абзацем 5 п.6 ст. 51 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» главные санитарные врачи наделены полномочиями при угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, выносить мотивированные постановления о проведении профилактических прививок гражданам или отдельным группам граждан по эпидемическим показаниям. При этом санитарные Правила СП 3.1.3597-20 «профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», а также постановления главного санитарного врача на данный момент не содержат такого решения. Сам факт включения вакцины в государственный календарь прививок по эпидемиологическим показаниям, не делает ее применение обязательной, календарь на данный момент содержит 24 прививки, среди которых чума, холера, сибирская язва, лихорадка Ку, желтая лихорадка и т.д. Ограничительные меры, содержащиеся в Указе по своей сути являются «социальным шантажом». Права граждан, проживающих на территории Владимирской области на получение услуг в сфере общественного питания, досуга, фитнесса, красоты и многих других, теперь зависит от вакцинации. Фактически, отказ от вакцинации прямо приведет к лишению этих прав. Предприниматели нашего региона вынуждены отказывать непривитым гражданам в заключении публичных договоров в связи с отсутствием у них сертификата о вакцинации, тем самым нарушая положения не только Конституции РФ, но и Гражданского Кодекса РФ. Альтернатива сертификату о вакцинации в виде предъявления результатов ПЦР-теста на входе в организации, относящиеся к сфере услуг, на самом деле такой не является. В настоящее время ПЦР-тест по полису ОМС (бесплатно для гражданина) можно сдать в учреждениях здравоохранения только по медицинским показаниям, то есть если есть подозрение на заболевание, при этом отстояв огромные очереди среди заболевших. И делать такой тест будут минимум два дня. А по Указу срок действия результатов ПЦР-теста – 3 дня. Единственная возможность уложиться в этот срок – это сдавать ПЦР-тест в платных клиниках (лабораториях), где его стоимость составляет 1000-1500 руб. Таким образом, чтобы беспрепятственно пользоваться правами, гарантированными Конституцией РФ, необходимо либо сделать прививку, либо тратить около 3000 руб. еженедельно на ПЦР-тесты. Данный Указ вынуждает пройти вакцинацию и одновременно лоббирует деятельность частных медицинских лабораторий и совершенно не направлен на предотвращение распространения коронавирусной инфекции. Кроме того, в соответствии со ст. 13 Федерального Закона N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» не допускается разглашение любым лицам врачебной тайны, в том числе сведений о наличии/отсутствии теста на новую коронавирусную инфекцию или данных о наличии/отсутствии вакцинации. Граждане не обязаны предъявлять третьим лицам (официантам, администраторам и т.д.) информацию о состоянии своего здоровья. Помимо вышеизложенных обстоятельств, ограничения, вводимые Указом не учитывают права и интересы тех категорий граждан, которые уже перенесли короновирусную инфекцию или имеют медицинские противопоказания к вакцинации. Права и свободы человека и гражданина в области обеспечиваются в соответствии с Конституцией Российской Федерации, общепризнанными принципами и нормами международного права (п. 1 ст. 4 Устава Владимирской области). Губернатор при осуществлении своих полномочий обязан соблюдать Конституцию Российской Федерации, федеральные законы, настоящий Устав и законы области, а также исполнять указы Президента Российской Федерации и постановления Правительства Российской Федерации (п. 3 ст. 23 Устава Владимирской области). Ст. 2 Конституции РФ провозглашает: Человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина — обязанность государства. Принуждение к вакцинации через угрозу лишения средств к существованию, лишение заработка, ограничение права на труд, свободу перемещения, свободного получение всех необходимых товаров и услуг, дискриминацию и сегрегацию — недопустимо и является прямым нарушением Конституции РФ и федерального законодательства. В целях обеспечения верховенства закона, единства и укрепления законности, защиты прав и свобод человека и гражданина, а также охраняемых законом интересов общества и государства прокуратура Российской Федерации осуществляет надзор за соблюдением прав и свобод человека и гражданина федеральными органами исполнительной власти, Следственным комитетом Российской Федерации, представительными (законодательными) и исполнительными органами субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, органами военного управления, органами контроля, их должностными лицами, субъектами осуществления общественного контроля за обеспечением прав человека в местах принудительного содержания и содействия лицам, находящимся в местах принудительного содержания, а также органами управления и руководителями коммерческих и некоммерческих организаций (п. 2 ст. 1 Федерального закона от 17.01.1992 № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации»). Согласно ст. 10 ФЗ № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации» в органах прокуратуры в соответствии с их полномочиями разрешаются заявления, жалобы и иные обращения, содержащие сведения о нарушении законов. Решение, принятое прокурором, не препятствует обращению лица за защитой своих прав в суд. Решение по жалобе на приговор, решение, определение и постановление суда может быть обжаловано только вышестоящему прокурору. Поступающие в органы прокуратуры заявления и жалобы, иные обращения рассматриваются в порядке и сроки, которые установлены федеральным законодательством. Ответ на заявление, жалобу и иное обращение должен быть мотивированным. Если в удовлетворении заявления или жалобы отказано, заявителю должны быть разъяснены порядок обжалования принятого решения, а также право обращения в суд, если таковое предусмотрено законом. Прокурор в установленном законом порядке принимает меры по привлечению к ответственности лиц, совершивших правонарушения. Запрещается пересылка жалобы в орган или должностному лицу, решения либо действия которых обжалуются. В соответствии со ст. 26 ФЗ № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации» предметом прокурорского надзора является соблюдение прав и свобод человека и гражданина федеральными органами исполнительной власти, Следственным комитетом Российской Федерации, представительными (законодательными) и исполнительными органами субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, органами военного управления, органами контроля, их должностными лицами, субъектами осуществления общественного контроля за обеспечением прав человека в местах принудительного содержания и содействия лицам, находящимся в местах принудительного содержания, а также органами управления и руководителями коммерческих и некоммерческих организаций. На основании вышеизложенного,

ПРОШУ:

  1. Провести проверку изложенных в настоящем заявлении фактов.
  2. Не допустить дискриминацию непривитых граждан.
  3. Не допустить нарушение прав граждан Владимирской области на свободное получение всех необходимых товаров и услуг, а также право граждан на неразглашение врачебной тайны.

Дата.

Образец заявления руководителю при отстранении от работы из-за отказа от вакцинации

Может подаваться как самостоятельно, так и дополнительно при угрозе перевода на удаленку, лишения премий, отстранения, увольнения . Наименование структурного подразделения, где работник трудится Адресат (кому — в дательном падеже: должность, инициалы и фамилия руководителя) От (должность, инициалы и фамилия работника)

ДОКЛАДНАЯ ЗАПИСКА О принуждении к вакцинации

По факту издания Приказа от 00.00.0000 № 00 “Об отстранении от работы” / поступающих от _______(должность, ФИО) указаний о необходимости прохождения вакцинации против новой коронавирусной инфекции для недопущения отстранения от работы / перевода на дистанционную работу с понижением оклада, сообщаю следующее. Основы государственной политики в области иммунопрофилактики инфекционных болезней, осуществляемой в целях охраны здоровья и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Согласно п. 1 ст. 5, п. 2 ст. 11 указанного закона, граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на отказ от профилактических прививок. Медицинские вмешательства в Российской Федерации добровольны в соответствии с п.1 ст. 20, пп. 7, 8 п. 5 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Вакцина против коронавируса внесена в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям (Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям». Приложение 2). В соответствии с п. 2 ст. 10 Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» решения о проведении профилактических прививок по эпидемическим показаниям принимают главный государственный санитарный врач Российской Федерации, главные государственные санитарные врачи субъектов Российской Федерации. В соответствии с абзацем 5 п.6 ст. 51 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» главные санитарные врачи наделены полномочиями при угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, выносить мотивированные постановления о проведении профилактических прививок гражданам или отдельным группам граждан по эпидемическим показаниям. При этом санитарные Правила СП 3.1.3597-20 «профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» на данный момент не содержат такого решения. Постановлением главного санитарного врача г. Москвы №1 от 15.06.2021, а так же указом мэра Москвы №32-УМ от 16.06.2021 [вписать то, что относится именно к вашей области, найти постановление санитарного врача можно на сайте Роспотребнадзора по вашему региону в разделе постановлений, найти указ губернатора можно на сайте губернатора в разделе принятых им документов] предписана вакцинация отдельных категорий граждан по эпидемическим показания. Однако, все исчерпывающие последствия отказа от вакцинации в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» перечислены в п. 2. ст. 5 Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», а именно: П. 2 Отсутствие профилактических прививок влечет: — запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок; — временный отказ в приеме граждан в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий; — отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, утвержден Постановлением Правительства РФ от 15.07.1999 N 825. Моя работа не относится к данному перечню, оснований для отстранения меня от работы в случае отказа от вакцинации законодательство Российской Федерации не содержит. Сам факт включения вакцины в государственный календарь прививок по эпидемиологическим показаниям, не делает ее применение обязательной, календарь на данный момент содержит 24 прививки, среди которых чума, холера, сибирская язва, лихорадка Ку, желтая лихорадка и т.д. Следовательно, принуждение работников к вакцинации против коронавирусной инфекции недопустимо, и их отстранение от работы, лишение премий и, тем более, увольнения незаконны. Работодатель не вправе привлекать работника к дисциплинарной ответственности, поскольку работник не совершает дисциплинарный проступок, отказываясь от прививки, а реализует свое законное право на добровольность медицинского вмешательства согласно п.1 ст. 20, пп. 7, 8 п. 5 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Принуждение работников к вакцинации против коронавирусной инфекции недопустимо, и их отстранение от работы, лишение премий и, тем более, увольнения противоречат закону и являются дискриминацией в сфере труда. Часть 2 статьи 3 Трудового кодекса Российской Федерации, N 197-ФЗ от 30.12.2001 (далее — ТК РФ) запрещает ограничение трудовых прав и свобод по любым обстоятельствам, не связанным с деловыми качествами работника. Согласно части 3 указанной статьи лица, считающие, что они подверглись дискриминации в сфере труда, вправе обратиться в суд с заявлением о восстановлении нарушенных прав, возмещении материального вреда и компенсации морального вреда. С учетом изложенного, Приказ от 00.00.0000 № 00 “Об отстранении от работы” / указание о необходимости прохождения вакцинации против новой коронавирусной инфекции для недопущения отстранения от работы / перевода на дистанционную работу с понижением оклада, является незаконным и нарушающим мои трудовые права. Обращаю внимание, что в исключительных случаях в соответствии со статьей 312.9. ТК РФ предусмотрен порядок временного перевода работника на дистанционную работу по инициативе работодателя. В случае реализации такой инициативы в силу ст. 312.5. ТК РФ выполнение работником трудовой функции дистанционно не может являться основанием для снижения ему заработной платы, а работодатель в обеспечивает дистанционного работника необходимыми для выполнения им трудовой функции оборудованием, программно-техническими средствами, средствами защиты информации и иными средствами (статья 312.6. ТК РФ). Кроме того, согласно ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (далее — N 323-ФЗ) диагностика (тестирование) и профилактика заболеваний, в том числе профилактические прививки, являются видами медицинской помощи. В соответствии со ст. 13 N 323-ФЗ сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну. Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, возможно только с письменного согласия гражданина. Важно отметить, что любые медицинские вмешательства, в частности вакцинация, в Российской Федерации добровольны. Согласно п. 1 ст. 20 N 323-ФЗ, необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является получение информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи. Согласно п. 5 ст. 19 N 323-ФЗ, при получении медицинской помощи пациент имеет право на: пп. 1 выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом; пп.7 защиту сведений, составляющих врачебную тайну; пп.8 отказ от медицинского вмешательства; В силу абз. 7 п. 1 ст. 5 Федеральный закон от 17.09.1998 N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (далее — Закон об иммунопрофилактике) граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на отказ от профилактических прививок. Настоящим заявлением в соответствии со ст. 13 323-ФЗ я не даю согласие на разглашение любым лицам моей врачебной тайны, в том числе сведений о факте вакцинации или отсутствия вакцинации против коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARSCoV-2. Оставляю за собой право отказываться от профилактических прививок и обслуживаться в медицинских организациях по моему выбору, что не может повлечь ограничение моих трудовых прав и свобод. Также я вправе обратиться в трудовую инспекцию, прокуратуру и суд с заявлением о восстановлении нарушенных прав, возмещении материального вреда и компенсации морального вреда. Приложения: 1. Ответ Федеральной службы по труду и занятости, государственной инспекции труда в г. Москве от 30.03.2021 № 77/7-6144-21-ОБ/10-10743-ОБ/18-593 – копия на 1 листе. Дата_____ [Подпись, если это бумажный документ] ______________ ФИО

Письмо в прокуратуру о принудительной вакцинации

Генеральному прокурору РФ Краснову Игорю Викторовичу

[либо прокурору по месту нахождения организации]

ул. Большая Дмитровка, д. 15а, строен. 1, Москва,

Россия, ГСП-3, 125993 [либо по желанию через

интернет приемную

https://epp.genproc.gov.ru/web/gprf/internet-reception

ФИО __________являющегося сотрудником __________

(наименование организации) __________ __________

(адрес, контактные данные организации) __________

(адрес, e-mail, телефон заявителя)

ЖАЛОБА